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膀胱癌术后灌注化疗时间 - 家庭医生在线肿瘤频道

作者: 四川莱菜谱   来源四川莱菜谱    发布时间2021-01-20

膀胱癌灌注化疗药物是目前预防术后膀胱癌复发、提高患者长期生存率的关键措施,也是临床上广泛应用的治疗方法,一般应用与表浅膀胱癌术后的辅助治疗。

膀胱癌灌注化疗前尽量少饮水,减少药物的稀释。灌注前护士应充分了解患者手术的时间、方式、有无排尿不畅、尿频、、等膀胱刺激性症状;膀胱灌注前4h嘱患者少饮水或不饮水,以免影响灌注药物在膀胱内保留时间,以利于药液在膀胱内停留较长的时间而充分发挥作用;化疗药物对老年患者的会阴部皮肤和阴茎有较强的刺激性,要加强保护,灌注应在早晨进行,灌注前排空膀胱;配化疗药物时护士要注意自我保护,采取戴双层胶手套等防护措施。

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如果有炎症或者创口应该延迟一周灌注,减少药物的吸收至全身。 灌注的药物有噻替哌(30-60mg)、阿霉素AMD(30-100mg)、(20-60mg)、卡介苗(10*6-10*8菌落单位),还有可以用(羟基)40mg用40ml生理盐水稀释,灌入膀胱。保持2h, 每周一次,连续8--10次。以后每月一次,连续一年到还有IL-2(每次400万单位)、IFN,(每次5~8KE),华蟾素(40ml)等。

一般膀胱手术后4周开始就可以化疗,多用丝裂霉素针20mg加生理盐水50ml灌入膀胱,保留两个小时,其中平躺,左右侧卧及平卧各半个小时。开始每周一次,连灌八次。以癫痫病比较有效地治疗后每个月一次,坚持至术后两年。开始每周一次,连续8--10次。然后每月一次或者每三月一次连续两年,可以多种药物交替使用,效果更佳。如复发,重新开始。灌注后副反应的护理:

1、膀胱刺激征:严格执行无菌操作,适当应用抗生素,延长灌注间歇时间,置入尿管后注入2%的,在膀胱内保留五分钟后连同一块排尽,可有效减轻膀胱刺激症状,对尿流不畅的患者灌注完毕,可保留尿管。

2、白细胞降低:白细胞小于4000/L时,可口服升白细胞的药物,白细胞小于3000/L时应暂停化疗,积极采取综合护理,防止感染。

佛山市最权威的三甲癫痫病医院是哪家2em;text-align:left;">3、:比较少见,多因反复置管损伤尿道粘膜诱发。选用较细且柔软的尿管,严格无菌操作,避免尿道直接灌注化疗药物,可减少尿道狭窄的发生。

(责任编辑:陈晓 )

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